01 · COMMENT ÇA FONCTIONNE ?
Photobiomodulation : une stimulation lumineuse non thermique
La photobiomodulation (PBM) utilise une énergie lumineuse non thermique et non ablative pour moduler certaines réponses biologiques des tissus, sans créer de micro-ablation. Elle ne doit pas être confondue avec le laser CO₂ fractionné.
ATP38® est l’une des plateformes de photobiomodulation disponibles. Il s’agit d’un dispositif multi-longueurs d’onde, proposant différents programmes selon les objectifs thérapeutiques. La PBM est la technologie générique ; ATP38® ne la définit pas à lui seul.
02 · POUR QUI ? POUR QUELLES SITUATIONS ?
Dans quelles situations peut-elle être envisagée ?
Ménopause et syndrome génito-urinaire
La PBM constitue une approche non hormonale intéressante chez certaines femmes présentant sécheresse, inconfort ou symptômes génito-urinaires de la ménopause. Des études récentes rapportent des améliorations de la santé vaginale et de certains symptômes urinaires ou sexuels.
Vestibulodynie et certaines douleurs vulvaires
La PBM a été étudiée dans certaines douleurs vulvaires et vestibulaires. Un essai contrôlé récent dans la vestibulodynie provoquée rapporte une réduction de plusieurs paramètres de douleur par rapport à un traitement simulé. Elle peut s’intégrer à une prise en charge multimodale lorsque douleur, inflammation locale ou altération tissulaire participent au tableau.
Récupération tissulaire, cicatrices et suites d’intervention
La PBM peut être utilisée comme traitement complémentaire pour accompagner douleur, réponse inflammatoire et récupération tissulaire après certaines interventions ou certains traumatismes. Elle ne remplace ni les soins locaux ni la surveillance et ne doit pas être présentée comme accélérant systématiquement la cicatrisation.
Douleur pelvienne
Son intérêt dépend du mécanisme. Lorsqu’une douleur est principalement myofasciale ou associée à une hypertonie, le traitement musculaire et la physiothérapie restent essentiels.
Et en médecine capillaire ?
La PBM est également utilisée dans certaines formes de chute de cheveux, notamment l’alopécie androgénétique, seule ou en complément du PRP capillaire.
Radiodermite pendant une radiothérapie mammaire
La PBM fait partie des indications oncologiques les plus documentées : des essais randomisés et des synthèses récentes rapportent une diminution de la sévérité de certaines radiodermites aiguës. Les résultats sont favorables, mais les protocoles restent variables.
Lymphœdème du membre supérieur après cancer du sein
Une méta-analyse publiée en 2026 regroupant 9 essais randomisés et 312 participantes rapporte une réduction significative de certains paramètres de volume et de circonférence. La PBM reste un complément d’une prise en charge lymphologique spécialisée, pas son remplacement.
Fibrose radio-induite et séquelles de radiothérapie
Le rationnel biologique est intéressant, mais les données cliniques spécifiques sur la fibrose chronique restent limitées : il s’agit d’un domaine émergent. Après radiothérapie pelvienne, l’utilisation vaginale de la PBM reste exploratoire et ne remplace pas les soins vaginaux, les dilatateurs lorsqu’ils sont indiqués, la physiothérapie et le suivi spécialisé.
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03 · COMMENT SE DÉROULE LE TRAITEMENT ?
Déroulement du traitement
La photobiomodulation utilise une exposition lumineuse non thermique. Le choix du dispositif, des longueurs d’onde, de la durée d’exposition et du nombre de séances dépend du tissu ciblé, de l’indication et du protocole retenu ; les protocoles ne sont pas interchangeables.
04 · En savoir plus
PBM, ATP38® et DAFNE : ne pas les confondre
Une plateforme dédiée de PBM telle qu’ATP38® utilise la lumière comme modalité thérapeutique principale et peut associer plusieurs longueurs d’onde selon les programmes. DAFNE est une approche endovaginale multimodale associant photobiostimulation, électrostimulation fonctionnelle et microcourants.
05 · Études & sources
🔬 Pour aller plus loin — Que montrent réellement les études ?
La photobiomodulation dispose d’un rationnel biologique robuste et d’un corpus clinique croissant en gynécologie. Des essais contrôlés montrent des signaux favorables dans certaines indications, notamment le SGUM et la vestibulodynie. Les résultats ne sont cependant pas uniformes pour toutes les douleurs ou tous les contextes postpartum.
L’interprétation doit tenir compte de la longueur d’onde ou de l’association de plusieurs longueurs d’onde, de l’irradiance, de la fluence, de la durée d’exposition, de la géométrie d’exposition, du nombre de séances et du tissu ciblé. Les résultats obtenus avec un dispositif ou un protocole ne sont donc pas automatiquement extrapolables à un autre.
Dans les douleurs myofasciales du plancher pelvien, un essai contrôlé n’a pas montré de bénéfice supplémentaire clair de la PBM par rapport au traitement mécanique associé. Dans le postpartum, les résultats sur la cicatrisation périnéale sont également variables selon les protocoles et les indications.
Synthèse : la PBM doit être considérée comme une famille thérapeutique et non comme un protocole unique. Son intérêt clinique dépend de l’indication et des paramètres lumineux réellement délivrés.
📚 Sources scientifiques
- Essai contrôlé PBM et vestibulodynie provoquée. PMID 39940084.
- Essai contrôlé PBM et douleur myofasciale du plancher pelvien. PMID 34955173.
- Étude pilote transvaginale et douleur pelvienne chronique. PMID 34841398.
- Umbrella review de la photobiomodulation. PMID 40770824.
- PBM and acute radiation dermatitis meta-analysis. PMID 39426526. DOI 10.1016/j.radonc.2024.110589.
- PBM for breast-cancer-related upper-limb lymphedema, systematic review/meta-analysis 2026. PMID 41948502.
- Radiation fibrosis and PBM. PMID 40475300.
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